有些子宫颈癌鳞状处在实质性更高后果时，必要做手术有一点据闻当的，不做手术吧又有一点不放心！那对于这样的子宫颈癌，我们该拿它不知所措呢？
积极检验（AS）是当前局灶病态更高后果子宫颈癌病患者被推荐的范本提案。AS的目的主要是降低可能会治疗的同时标识肾脏实质性，实质性相对借助于在可痊愈病态整整窗内。
多参数造影激光（mpMRI）检查和原为被作为AS提案中的关键的一部分。然而，随访仔细观察主要基于联合行动子宫颈特异复合物（PSA）、数字腹腔定期检查和再分期组织学等临床综合信息。该提案中的有创病态的组织学分析方法使得部分病患者对AS望而却步，而MRI显影由于其无创病态对有创病态指标分析方法有着一定的替代主导作用。因此，mpMRI在AS随访提案中的的剧情越来越举足轻重。不过，对赞誉影像学上实质性病因的一致病态却参差不齐。那么，找单单一种有着可靠病态的mpMRI指标提案的完成改革越来越高。
近来，Eur Radiol上刊登的一篇名为MRI-derived PRECISE scores for predicting pathologically-confirmed radiological progression in prostate cancer patients on active surveillance的研究成果成果通过确立拒绝接受积极监测（AS）的子宫颈癌（PCa）病患者子宫颈癌影像学两部指标中的变化（PRECISE）系统设计，明确PRECISE系统设计上会实质性的预期意义及其与病症实质性的相关病态。
本研究成果纳入2011年至2018年间必要参与AS研究成果的295名PCa病患者。在AS开始时首先完成基线多参数造影激光（mpMRI）再行组织学。 两名分别拥有10年和13年经验的心脏放射科护士对随访的mpMRI研究成果完成了前瞻病态指标。 在最佳截断值4的临界值将病患者PRECISE评价包含两组，并计算其精确度、免疫、阳病态下限和阴病态下限。基于联合行动MRI-US范本组织学结果来确立ROC曲线，借助ROC 曲线下面积来赞誉诊疗病态能。借助Cox回归完成单函数分析指标基线时临床和mpMRI参数与AS疾病实质性的相关病态。
图. PRECISE评价1。PSA为4.53ng/ml的62岁男病态病患者。
图. PRECISE评价2。PSA为3.4ng/ml的72岁男病态病患者。
图. PRECISE评价4。PSA为3.09ng/ml的66岁男病态病患者。
图. PRECISE评价5。PSA为5.1ng/ml的68岁男病态病患者。
图. PRECISE评价系统设计在赞誉处在AS的子宫颈癌病患者的意义
在52个月的中的位随访中的，该队列的实质性率为13.9％（41/295）。 临界值≥4时，Precise评价系统设计显示单单预期AS实质性的敏感病态、免疫、PPV和NPV分别为0.76、0.89、0.52和0.96。 AUC为0.82（95％CI = 0.74-0.90）。 仅有子宫颈免疫复合物反射率（PSA-D）、郭克特鳞状评价和鳞状尺寸是肾脏实质性的基线预期指标（原则上p
PRECISE评价系统设计对指标子宫颈癌肾脏实质性有着良好诊疗稳定病态，其更高的NPV可能有助于降低AS病患者所需的随访组织学数。
值得注意单单处：
Iztok Caglic,Nikita Sushentsev,Vincent J Gnanapragasam,et al. MRI-derived PRECISE scores for predicting pathologically-confirmed radiological progression in prostate cancer patients on active surveillance.DOI:10.1007/s00330-020-07336-0
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