Hepatology:肝硬化患者手术后死亡率的新型可能会预测模型

2022-01-31 01:46:06 来源:
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背景及意在:

先前资料显示肝癌症状术后的死亡后果会增加。目前比如说的得造出术后后果的三维尚未达到最佳校正程度,无法将治疗子类同样进去。本研究工作意在是为了让群体程度的资料来推导和实际上验证新的肝癌治疗后果三维。

方法:

本篇研究工作来进行的回顾性表头研究工作适用来自退伍军人肝病表头的资料,其中值得注意128个来自American医疗中心的肝癌症状的详细资料。研究工作工作人员将治疗界定为腹壁治疗、血管外科治疗、腹部治疗、心脏治疗、胸部治疗或整形外科治疗,并适用多变幅度logistic回归三维对术后30天、90天和180天的发生率来进行建模(VOCAL-Penn三维)。我们将VOCAL-Penn的三维举例来说和校正与Mayo后果平均分(MRS),MELD,MELD-Na和Child-Turcotte-Pugh(CTP)平均分来进行了比较。

结果:

本研究工作在3785例肝癌症状中确认了4,712例外科治疗方式。推导造出新的VOCAL-Penn三维,并在实际上来进行了验证(术后30天的发生率C统计资料幅度= 0.859,95%CI 0.809-0.909)。得造出因素包括成年、术前白蛋白、血小板计数、胆红素、治疗类别、急诊适应症、脂肪肝、American医师学会界定指标和肥胖症。在确认和校正全面性,三维性能在所有时间点均优于MELD,MELD-Na,CTP和MRS(例如,术后30天发生率,MRS的C统计资料幅度= 0.766,95%CI为 0.676-0.855)。

结论:

VOCAL-Penn三维大大改善了对于肝癌症状术后发生率的得造出。这些三维可在尚未来广泛应用以改善术前后果分层数据分析并优化症状对于治疗方式的同样。

原始造出处:

Nadim Mahmud, et al. Novel Risk Prediction Models for Post‐Operative Mortality in Patients with Cirrhosis. Hepatology. 2020.

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