英国伯明翰地区医院胸外科 Remtulla 药剂师等另据了一例以腰部这样一来为发挥的脊柱胃该组织移除病例。文中发表在近期的 Thorax 上。
高血压介绍
病患者，男适度，38 岁，因反复流感样病症和持续适度干咳至当地医院求医。
病患者既往体健。20 年前曾发生过一次意外事故，导致两侧气胸、右边大肠乳头重击、消化道筋膜（进入右边脊柱）及胃脏重击。病患者当时放弃了急诊剖腹探查，引胃脏外科手练成及右边大肠乳头修补练成。
病患者无吸烟史。反驳结核病或石棉接触史。
体格核查没断定异最常（除了腹部有一陈旧适度手练成脸部）。
得到病患者引腰部 X 线核查，行：心脏后可见一不小黑暗，无故原发适度肺炎（平面图 1A）。
引腰部 CT 行：左边肺下叶、比邻左边心室后侧面可见一椭圆形 41 mm 软该组织腹腔。腹腔内没见明显脂肪层，提行局部浸润可能（平面图 1B）。右边脊柱下部可见多个腹腔口部，椭圆形最大可达 21 mm。右侧肺部无肿瘤，纵隔淋巴无肿大。
平面图 1：胸片结果显行心脏后有一不小黑暗（A）。CT 结果显行右边脊柱有数多发软该组织腹腔口部（B）。
腹部 CT 行：胃脏缺少，左边胃后方、比邻胃曲及胰尾处可见多个口部。
多学科研讨后要求对其口部进引活检，具体其该病理诊断。故得到该名病患者引电视脊柱镜手练成（VATS）。练成中会断定：右边脊柱下部依赖于致密隔膜。引腹腔腔及肺该组织隔膜分解成后，在肺脏发挥面、大肠乳头及纵隔外层断定大量骑侍郎在灰黑色圆形肿瘤。外科手练成部分肿瘤引进一步核查。
该病理核查行：口部充血，其中会所含大量胃脏该组织，这证实了胃该组织移除的诊断；没断定恶适度细胞。
平面图 2：脊柱镜手练成中会可见大量隔膜于左边下脊柱的腹腔口部（A）。电子显微镜下结果显行，外科手练成肿瘤中会包裹有大量该病理短时间、所含红髓及白髓的胃脏该组织（B）。
横跨选读
胃该组织移除，也称之为胃该组织的继发性移植，一般发生地胃破裂或胃外科手练成练成后，较为罕见。但对于胃脏脏器病患者，相对较类似。异位的胃脏该组织碎块移除浆膜层外层，想得到局部血供后，成果为分化成了的胃脏该组织。
胃该组织移除最常因腹腔、大网膜或动脉种植而发生地腹腔或骨盆内。较少情况下会因创伤适度大肠乳头破裂而发生脊柱胃该组织移除。
脊柱胃该组织移除往最常胃脏脏器数十年后被偶然断定。脊柱胃该组织移除病患者并不多有医学病症。脊柱胃该组织移除的腹腔口部最常被误诊为脊柱内恶适度，需要通过侵入适度核查（如：细针外科治疗或 VATS 活检）来具体诊断。
若在医学上断定无故胃该组织移除病患者，可得到引 99m 锝上标淋巴细胞显像国法，该核查方国法对于胃该组织的敏感适度和特异适度仅较高。
胃该组织移除是一个良适度疾病，一般不需要要放弃治疗适度外科手练成。虽然该病理核查证实胃该组织移除中会的胃脏该组织新功能短时间，但是这类病患者最常最常依赖于免疫新功能升高。这是因为残余胃脏该组织的尺寸及新功能仅严重不足，因此这类病患者在引治疗适度胃该组织外科手练成后，最常最常会继发感染。
因此当对此类病患者引治疗适度外科手练成练成时，需要得到胃该组织移除病患者免疫治疗或最初预防适度头孢菌素使用。
总之，当病患者出现无病症的左边腹腔口部常在既往胸部建立联系脏器史，特别是并入胃脏重击及大肠乳头破裂高血压时，需要考虑脊柱胃该组织移除可能。
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编辑： 王妍相关新闻
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