不稳定M-肱骨后端骨折的移植手拳法用药目前越来越盛行，固定角度内固定装置置入能使骨折获得勇敢固定，维持骨折登位，早期活动并减极多其他固定方式的肝硬化。指明的移植手拳法指征有数登位后仍存在的肱骨短缩，掌相对速度丢失或关节面台阶>2mm。然而许多症状消失情愿登位后迟发性于是又分块，甚至有数初始非分块性骨折症状，而这部分症状往往无需通过移植手拳法矫正。相对于早期移植手拳法来说，肱骨后端骨折大病症状的推迟（>21天）移植手拳法治果媒体报道较极多。
来自以色列耶四路撒冷哈达莎希伯来的大学医学中会心的学者对肱骨后端骨折推迟内固定用药进行了科学研究，其结果登载在了近期的Injury杂志上。
学拳法界采集40同上肱骨后端骨折伤势21天以后行移植手拳法用药（DT三组）的数据，设置的大鼠为75同上行早期（≤21天）移植手拳法的肱骨后端骨折症状。2三组年龄相匹配。2三组症状皆换用标准掌面浮游动物侧腕屈肌入四路。大部分症状特别是会有肱骨短缩者行肱浮游动物肌腱松解， 同时松解背侧骨痂和伸肌腱。
单独或间接登位骨折，使用克氏针临时固定钢材并尽力登位（平面图1）。所有症状皆不需截骨，即使其中会包含一同上创伤后3月移植手拳法症状。使用2.4/3.5mm掌侧当有钢材（DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA）固定骨折。拳法中会透视检查登位原因。拳法后几天后开始行腕关节轻缓活动系统强健。平皆随访时间为3.4年。使用Quick-DASH评分和SF-12评分来指标临床结果，同时归纳影像学上骨折AO/OTA分M-、掌相对速度、尺偏角和肱骨长度。
平面图1.女性，45岁，伤后32天未移植手拳法，正侧位X片示AO/OTA 23A3M-肱骨后端骨折，肱骨短缩，关节面20°掌侧成角。平面图示为拳法中会透视及拳法后X片。
2三组平皆年龄为53岁，**比同上相似。DT三组创伤后至移植手拳法时间为30天，大鼠为8天。大鼠中会CM-骨折症状极极多，Quick-DASH评分DT三组平皆为27.1分，而大鼠为6.3分（p<0.03），但排除两同上消失肝硬化症状（内固定物局部干扰和感觉性神经病变）后，2三组并无显著性差异。影像学指标上，2三组拳法后掌相对速度、尺偏角和肱骨长度相似，皆在解剖学正常范围内。DT三组SF-12物理评分为43.4±13.2，精神评分为51.6±21.2分，接近人群正常值。
同上1.2三组骨折分M-比较
同上2.2三组拳法后影像学登位给定比较
平面图2.2三组Quick-DASH评分。
学拳法界总结认为，分块M-肱骨后端骨折推迟行切开登位掌侧当有钢材内固定是一种可行的方法，其临床结果较好，肝硬化致死率较低。
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编辑： orthop222相关新闻
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