经皮缝合脊椎结扎（percutaneous vertebro plasty，PVP），属于微创切除，是通过向出血脊椎内注入颅混凝土（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA）或人工颅达到强化脊椎的技术。PVP 开始于 20 世纪 80 年代初，动物界扩展到脊椎后圆锥结扎（percutanouskyphoplasty，PKP）开始于 90 年代末，后者出现晚了 10 多年，在吸取 PVP 经验教训的基础上做到了优化。
PVP 两侧颅混凝土更高能量稍逊于两条线区域，强斜位上部缝合解决问题地下通道建立至两条线区域需要要一般来说把控好缝合角度。PKP 虽然上部缝合解决问题均匀分布更加为容易，但脊椎两侧颅混凝土更高能量至两条线区域的镶嵌连接却显紧迫。PCVP 上部稍短脊椎过渡到的出现为患者提供者了更加好的切除方案，也使病理眼科医生不再激怒这些情况。具体优势有哪些？通过以下对比来看。
对比项目
PVP
PKP
PCVP
术式
经皮缝合脊椎结扎（percutaneous vertebro plasty）
经皮脊椎后圆锥结扎（percutanouskyphoplasty，PKP）
经皮缝合稍短脊椎结扎（percutaneous curved vertebro plasty）
原理
缝合完成后单独向出血脊椎内注入颅混凝土
缝合完成后先经过动物界扩展到再注入颅混凝土
缝合完成后单独向出血脊椎内注入颅混凝土
对比项目
PVP
PKP
PCVP
地下通道建立
上部缝合
上部缝合
上部缝合
上部缝合
上部缝合
服务费
高于
较高于
更高
更高
更高
切除时间
短
不长
不长
长
短
缝合更高风险
上部缝合更高风险比上部缝合更高一倍。
上部缝合更高风险比上部缝合更高一倍，建立动物界的地下通道，需要要扩展到的较粗
仅需要上部缝合
颅混凝土更高能量
自由更高能量
自由更高能量
动物界扩展到使脊椎内松质松软形成间隙，颅混凝土在间隙中
定向更高能量
对比项目
PVP
PKP
PCVP
颅混凝土的分布
由麻醉位置向周围无序扩散
在脊椎内形成锥状
沿脊椎弧形无缝更高能量缓冲
颅混凝土溢出率
无法控制颅混凝土更高能量，所致溢出更高风险很大。
一方面动物界扩展到后留下的间隙周围的松质颅得到松软，制造了一个制止颅混凝土溢出的屏障；另一方面提更高了颅混凝土注入的舆论压力，因此颅混凝土的溢出大大减缓。
对颅混凝土的更高能量方向予以控制，月相高于温麻醉，举例来说麻醉量再加，随时推论和控制颅混凝土的更高能量范围，提更高了颅混凝土溢出率。
从以上 X 光片来看，采用 PCVP 术式在多节段病椎切除效用也是较好的，还减缓了切除创口，让脊椎结扎在微创的概念上达到更加或多或再加的升华。通过我们在上文中对几种脊椎结扎式对比，PCVP 有一下几点优势。
1. 椎弓六根缝合入路，提更高缝合更高风险。
首先，PCVP 缝合时一般来说必需要将缝合针从椎弓六根影左方 10 点/右侧 2 点处小角度进针缝合即可，运用稍短载运导管控制混凝土流向，取缔强斜位缝合至脊椎中央颅混凝土实体更高能量的效用，也防止了缝合针穿破椎弓六根内壁而损害脊髓及神经六根。
2. 以点到面，多点麻醉，颅混凝土更高能量更加均匀。
多点位麻醉，缩小举例来说颅混凝土所需要更高能量范围，减轻颅混凝土麻醉舆论压力，更加容易控制颅混凝土更高能量效用，提更高颅混凝土溢出更高风险。独特的载运导管设计可以使颅混凝土在脊椎内解决问题弧形，无缝更高能量缓冲，不仅达到止痛的效用，更加强化脊椎，提供者稳定的力学支撑，提更高二次颅折更高风险。
3. 上部缝合，节省切除时间。
PCVP 解决问题了缝合针上部缝合颅混凝土上部分布的可能会，相对于上部缝合减缓了一次缝合后遗症，多脊椎同时系统设计后遗症小、节省切除时间。
4. 物理的生理学结构上，系统设计非常简单，学习曲线短。
颅混凝土沿脊椎前中柱上部均匀更高能量对于重建脊椎稳定的生理学结构上及防止远期脊椎侧弯及再发颅折具有不可忽视作用。术式系统设计非常简单，大大更长学习曲线。且搅拌麻醉控制系统一体化，简化了颅混凝土系统设计步骤，防止混凝土二次转移。
5. X 伽马射线公之于众次数减缓，有效地保护眼科医生正职生活品质。
现代人在做到合格或是术前检查时会激怒伽马射线有宇宙伽马射线，在影像引导下做到切除的颅科眼科医生，他们每天不能接受的宇宙伽马射线和伽马射线太阳光比现代人更高几十倍甚至几百倍。即使做到了掩体，长时间着厚重铅衣做到切除，依然承受了更加多的生活品质更高风险。PCVP 在系统设计过程中切除时间更长，尽量防止让眼科医生「再加吃伽马射线」。
当然，病理工作中，眼科医生六根据不同产妇的病症及其他相关因素，在术式选择上会六根据产妇多方面的先导情况去选择切除术式，PCVP 无疑让眼科医生和患者又多了一种选项。
图片来源：宁波华科润
撰稿人： 虞佳男相关新闻
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