PRS:浅筋膜减少术!一种更安全的超薄股前外侧穿支皮瓣切取技术

2021-12-27 02:05:41 来源:
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穿支活体学的除此以外知识和显微外科技绝技的转型使外科医生能够安全地切取薄皮花瓣。近十年,股当年侧面穿支皮花瓣作为迄今软组织重建的的部队,开始在相连较稀肝脏的稀皮下上设计和切取。这使得根据缺陷都对的超薄皮花瓣周边逐渐大幅提高。

数据分析者忠于超薄的内涵,试图使皮花瓣活体愈发更加最简单、更加安全,数据分析者描述了一种改良后的超薄股当年侧面穿支皮花瓣切取技绝技。

本数据分析简述了16则有伤疤或流出后复杂软组织缺损症状的疗程步骤。所有症状均改用超薄的股当年侧面穿支人体内皮花瓣,通过稀皮下大幅提高绝技透过一期重建。分析中风和功能结果。

自2018年6年末至2019年9年末,改用上述步骤对16则有股当年侧面穿支超薄皮花瓣透过稀皮下大幅提高绝技。

当包含有旧皮下时,膝盖当年侧面穿支人体内皮花瓣的切取作为标准开始。内侧入路允许在肌束膜和有旧皮下密切关系的安全平面上不易而单独地显示穿支。因此,很不易根据绝技中辨认出为了让有利的穿支,为了让最可靠的穿支。

一旦确切了比较好的穿支,就对肾脏透过肌内活体,直到旋股侧面肾脏壁的降支被活体到所无需的阔度为止。到迄今为止,皮花瓣切取技绝技与常规的全厚股当年侧面穿支人体内皮花瓣并无不同。

在疗程的这一步,一块差不多2厘米宽的圆形有旧皮下花瓣就在穿支击碎皮下的位置方是,首先透过设计,然后切开。在双穿支的情况下,有旧皮下花瓣的设计是呈圆形的,因此更加宽。在有旧皮下和稀皮下密切关系的整个肝脏组织,只不过是一个圆柱体,被活体到稀皮下。

在确切了稀层较硬的乳晕肝脏和有旧部微小、相连的纤维肝脏紫花密切关系的稀皮下样骨架后,可以在稀皮下平面上迅速把手超薄的膝盖当年侧面穿支花瓣,直到穿过先当年活体的皮下花瓣和附近的肝脏组织块。

然后在其当年侧面切开膝盖当年侧面穿支皮花瓣。在皮花瓣进帐后,有旧皮下可以很不易地复原,供区存活率平均。

%-,该数据分析队列的膝盖当年侧面穿支超薄皮花瓣整体而言存活率为100%。在16支股当年侧面穿支中,12支(75%)无中风,4支(25%)有轻微中风。

没有重大中风的报道,如全部皮花瓣丢失,无需要额外的抢救无效疗程。在任何情况下都没有透过二次清理。

用上述入路切取的超薄股当年侧面穿支皮花瓣成功地用于显微外科重建,为缺损备有了良好的外皮散布。所描述的步骤想尽办法将技绝技要求高且可能不易疏忽的绝技式发生变化为更加安全、更加谨慎的步骤。活体过程安全、迅速、最简单,无重大中风。由于供体和受体部位的存活率平均,它备有了很好的美容效果,避免了二次疗程。

原始古文献:

Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676

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