Diabetologia：1988-2015年美国糖尿病患者与非糖尿病患者的癌症存活率趋势
肺癌无关的惨死亡者在肾病人群里更好。然而，目前还不清楚这种额外的可能会是否随着时间的推移而改变，也不清楚是什么类型的肺癌导致了这些巨大变化。为了估计有或没有自我分析报告的治疗为肾病的孩童的特定部位肺癌比率，我们常用了1985-2012年国家健康出访分析报告里采访时年长≥18岁的孩童的数据集。参与者的数据集与国家卫生统计里心(NationalCenter for Health Statistics)的全国高校惨死亡者比率(NationalDeath Index)无关联，以确定生命状态和惨死亡者理由，并直至2015年底。根据潜在的惨死亡者理由对肺癌惨死亡者进行分类。常用根据年长、性别和种族调整的线性泊松重回数学方法估计5个整年(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的比率是，p为线性趋势分析报告(p trend)。特定部位的肺癌比率按肾病情况下和时期进行分层，此外，还按性别、种族/民族、普及教育程度和BMI情况下对肺癌总比率进行分层。研究调查结果，在成年肾病症状里，年长调适的肺癌比率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)降低到2010-2015年的29.7(26.6,33.1)，降低了小幅度为25.5%，p trend <0.001。在无肾病的孩童里，患病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2)，降低了25.2%，p trend <0.01。成年肾病症状惨死于肺癌的可能性比非肾病症状高出约30%，而且这种额外的可能会并没有随着时间的推移而改善。在患有肾病的孩童里，某些人群(包括黑人、受普及教育程度较低的人群和肥胖人群)的肺癌比率并没有降低，而患有肾病的肥胖孩童与没有患肾病的人相比，肺癌比率增加了。肾病症状肺癌总比率的降低似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅降低所驱动的，而肺癌的降低小幅度不大(7%)。研究结果表明，在有无有肾病的孩童里，肺癌比率都有所降低。然而，患有肾病的孩童比没有患肾病的人更也许惨死于肺癌。这项研究强调了大小幅度降低肺癌可能会主因的必要性，常常是在肾病症状里。独有出处：Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载须授权！
