VAC与绑鞋带核心技术治疗下肢创面比较

骨质静脉三楼综合征为肢体有鉴于此伤后暴发在四肢特定的静脉间三楼内的癫痫病变，由于间三楼内容物减低，阻碍减小，致间三楼内的关节及神经暴发癫痫缺血水肿，是神经外科诊断一种十分严重的出血。而防止及放射治疗该出血的最常用原理即以前静脉间三楼撕开减为张法术。

静脉间三楼撕开减为张也就会隙来一些列关键问题，该线病患者住院治疗间隔时间的同时，如何断开有鉴于此面也是一个兼具娱乐性的关键问题。一旦静脉间三楼阻碍下降，有鉴于此面就能够尽也许地以前断开，以不必要一些后期出血如病毒感染及一模一样的胸部形成。但由于以前的关节水肿，关节突起及眼部回缩，一期手法术断开剧痛是不也许的。

此外，一期断开剧痛就会造成了静脉间三楼的阻碍再次增大，同时还就会因眼部刚性过大而造成了皮虹水肿。现有文献美联社的常用的剧痛断开核心技法术及控制器都有：动态眼部牵引控制器、静态刚性控制器、氢气负压更是控制器及吻合器逐步压平核心技法术。在此之前，兰花轩神经外科资讯曾美联社，美国历史学者Siegel等将VAC与银纤维因应VAC放射治疗腿部有鉴于此面的进自为比起。

近来，希腊人历史学者Kakagia等进自为了一项高血压科学研究，探讨VAC（氢气负压更是核心技法术）与剪断鞋隙核心技法术在放射治疗腿部静脉撕开法术后剧痛的是非。科学研究对象为2006年6月至2011年5月过后的50则有住院治疗病患者，仅为因腿部骨质折或钝器伤后自为静脉间三楼撕开的病患者。

科学研究对象排除标准：1、分拆腿部枪伤2、骨质折或局部软有组成员织脊柱3、周围血管病病患4、近端脊柱损伤5、头部部位6、无能为力7、糖尿病病患8、心脏病病患9、滥用抑制剂或免疫抗病毒。

将50则有病患者（共82条患肢）随机分为两台成员。其里领域VAC放射治疗患肢42则有，称做V组成员。领域剪断鞋隙核心技法术（shoelace technique）放射治疗40则有，称做S组成员。所有骨质折病患者仅选用双圆锥自为静脉撕开减为张法术，单纯软有组成员织损伤病患者选用单圆锥减为张。

V组成员病患者撕开减为张法术后3-6天自为VAC放射治疗，阻碍设置为125mmHg，模式为接下来模式。每3天来得换VAC一次。如有鉴于此面肉芽植被达眼部高度，剧痛仍大于5cm时自为植皮法术。V组成员病患者放射治疗照片见图1：

图1：经VAC放射治疗后，肉芽有组成员织与眼部平齐，有鉴于此面仍较大，皮虹能够对合，需自为植皮法术。

S组成员病患者撕开减为张法术后即自为圆锥剪断鞋隙放射治疗核心技法术，选用硅橡胶拉链充当吊隙。法术后4-6天软有组成员织发炎弱化前，吊隙无刚性。待发炎逐渐弱化，每天收紧吊隙，有鉴于此面覆以无菌稀。在有鉴于此虹眼部基本对合时去除皮钉及硅橡胶拉链，一般2-3天后有鉴于此面下颚。S组成员病患者放射治疗图片见图2：

图2：借助硅橡胶拉链作为吊隙，以值得注意剪断鞋隙样逐渐引发出有鉴于此馒头虹。

科学研究结果推测：两台成员病患者剧痛长度无标准差区别。有鉴于此面断开间隔时间S组成员显著短于V组成员。VAC放射治疗组成员里有6则有需自为额外的植皮手法术，剪断鞋隙放射治疗组成员里无病患者需自为植皮法术。两台成员病患者里有鉴于此面病毒感染率无标准差区别，分别为VAC组成员6则有，S组成员4则有。两台成员病患者里仅未出现法术后静脉间三楼阻碍减小及皮虹水肿。结果见下表：

此外，放射治疗费用不足之处：V组成员，每次来得换VAC费用为350约合，如需使用凝胶条则费用减低80约合。如需额外自为植皮法术则费用大大减低。VAC组成员平仅值日费用为135约合。S组成员，平仅值日费用14约合。两台成员病患者在放射治疗费用不足之处长期存在标准差区别。剪断鞋隙核心技法术放射治疗组成员费用显著低于VAC放射治疗组成员。

据以往的文献美联社，使用剪断鞋隙核心技法术放射治疗撕开减为张剧痛的平仅值下颚间隔时间为7-11天，而该组成员病患者的平仅值下颚间隔时间较窄，也许可能为：该组成员病患者仅为腿部剧痛，撕开减为张嘴较宽大，原本的古籍里尚都有上肢剧痛，减为张嘴相对较小。

现有，VAC核心技法术及剪断鞋隙核心技法术仅为断开剧痛的安全有效的放射治疗核心技法术，其精确，已获诊断有效性。就两种核心技法术而言，在该项科学研究里推测，剪断鞋隙核心技法术被猜测来得优，费用来得少，值得我们诊断推广领域。文里也提到，该项科学研究只能涉及腿部静脉三楼减为张圆锥的放射治疗，只能将两种放射治疗原理进自为比起，并未涉及其他放射治疗原理，因此科学研究结果长期存在一定的上都。

大样本的高血压科学研究能够我们进一步去实施，我国有鉴于此伤治疗众多，也可选用多里心联合科学研究，减低科学研究结果的精确性，放射治疗原理可以变得多样化，分来得多的控制组成员，以探讨各种放射治疗原理的是非。

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