荷兰希契科克医疗之中心甲状腺外科的 Jesse A. Columbo 外科医生另据了 4 例甲状腺远处病变病患者脚部后用到暂时适度治疗（HBOT）放射治疗连续适度坏死手部的个案。经过放射治疗后，病患者大多趋于稳定更佳，那时候，竟然我们一块来解读这篇发表在 JVS 华尔街日报上的文章，学习其放射治疗经验吧。
个案 1
首先，我们来看第一个个案。这是一名 54 岁男适度抽烟病患者，既往有泌尿系统脊柱疟疾（PAD）和高血压病。病患者右髂总脊柱已放置支架并行右侧至左侧股股脊柱甲状腺路中妖术。而病患者在经过股脊柱吻合妖术后，吻合口内起因破裂，并受到感染耐甲钾西林黄色芽孢。随后，中医师去除甲状腺复刻支架。
妖术之中股深脊柱（PFA）明显可见，左手部手脚脚部（AKA）后开始坏死坏死。由于存在不同程度大小的 PAD 和受到感染，病患者无法实施左股深脊柱甲状腺重建妖术。中医师随即用到暂时适度治疗顺利完成放射治疗，阻力为 2.4ATA，随后顺利完成负压剧痛放射治疗。经过 48 天的 29 次放射治疗后，4 次直接清创，1 次露头皮片复刻，病患者脚部处手部硬化（三幅 1）。
三幅 1 AKA：手部手脚脚部；HBOT：暂时适度治疗；NPWT：负压剧痛放射治疗；STSG：露头皮片复刻
暂时适度治疗放射治疗后脚部之前端手部坏死不断加强（三幅 2）。
三幅 2 三幅 A 为病患者脚部之前端手部其组织的坏死状态。三幅 B 为顺利完成暂时适度放射治疗后的脚部之前端手部情况
经本品营养物质药品后，病患者之前磷酸酶也从一开始 15 mg/dL 到暂时适度疗之前时的 21 mg/dL。（参考数值：20-40 mg/dL）。随后，病患者装配特技后休养。其仍继续吸烟，随访的第 6 个月初时，病患者可必需走路。
个案 2
第二个个案为一名 60 岁的男适度抽烟病患者，既往有泌尿系统脊柱疟疾（PAD）、高血压病、冠状脊柱疟疾和糖尿病。病患者行股腘脊柱甲状腺路中妖术。尽管依然维持抗凝放射治疗，但病患者支架处仍需要多次肺部切除妖术。在顺利完成第四次的肺部切除妖术后，病患者右侧股脊柱吻合口内处受到感染不堪重负，决意取出支架并压平股总脊柱孔洞。
随后，病患者股深脊柱肺部形成。入院放射治疗不甘心后，对其顺利完成手部手脚脚部手妖术，随后顺利完成暂时适度治疗。用到 2ATA 的暂时适度治疗，经过 59 天的 39 次放射治疗，5 次直接清创，剧痛硬化（三幅 1）。
在经过本品营养物质药品后，之前磷酸酶也从一开始 14 mg/dL 到暂时适度疗之前时的 18 mg/dL。病患者装配特技后休养。休养后戒烟，随访的第 18 个月初时，病患者可必需走路。
个案 3
第三个个案为一名 65 岁的男适度抽烟病患者，既往有泌尿系统脊柱疟疾（PAD）、高血压病、冠状脊柱疟疾。病患者行主脊柱双股脊柱路中妖术。虽已顺利完成抗凝放射治疗，但病患者仍因起因肺部复发。巡弋双腋股脊柱路中妖术，病患者右侧即刻脊柱肺部形成，股深脊柱受到感染不堪重负，萎缩增高。
因肿胀溃疡受到感染不堪重负，故行右手部手脚脚部妖术。然后，开始月底 12 天的负压创面放射治疗仍放射治疗不甘心，再改进脚部妖术新方法并顺利完成暂时适度治疗。用到 2ATA 的暂时适度治疗，经过 37 天的 27 次放射治疗，2 次直接清创，剧痛硬化（三幅 1）。
病患者经本品营养物质药品后，之前磷酸酶也从一开始 10 mg/dL 到暂时适度疗之前时的 24 mg/dL。病患者装配特技后休养在康复之中心继续趋于稳定。随访的第 6 个月初时，病患者可必需走路。
个案 4
第四个个案为一名 63 岁的女适度抽烟病患者，既往有泌尿系统脊柱疟疾（PAD）和高血压病。病患者行甲状腺内表面支架植入妖术。股深脊柱钙化不堪重负，萎缩增高。由于无法顺利完成甲状腺路中妖术，肿胀疼痛发狂，病患者选择手部手脚脚部妖术。
一开始病患者脚部的手部之前端硬化更佳，但在 9 个月初后出现连续适度坏死并起因溃疡。决意对脚部之前端手部顺利完成清创并顺利完成负压剧痛放射治疗。放射治疗 17 天后，无明显加强。外科医生加用暂时适度治疗进一步放射治疗。用到 2ATA 的暂时适度治疗，经过 32 天的 23 次放射治疗，剧痛硬化（三幅 1）。
经本品营养物质药品后，之前磷酸酶也从一开始 13 mg/dL 到暂时适度疗之前时的 19 mg/dL。病患者装配特技后休养在护理之中心继续趋于稳定。随访的第 4 个月初时，病患者可必需走路。
HBOT 作为一个主要用途放射治疗主要主要用途增加钾分压，加强坏死其组织的细胞代谢，抑制炎症的起因。其常规稀释为 2.0-2.4ATA，5 天/周。用到后，病患者血钾分压大幅增高，能不断加强连续适度坏死肺部其组织 (三幅 2)。
而改用 HBOT 取决于病患者的临床分析复发及剧痛状态。在一些不堪重负的糖尿病足溃疡病坏死的病患者之中，HBOT 同样十分直接。目之前，对于无法顺利完成甲状腺重建的脚部病患者而言，还并未史家分析过 HBOT 是否对脚部后近心之前端的手部剧痛硬化直接。
本文的一系列个案之中， HBOT 大多主要用途放射治疗脚部后近心之前端手部的连续适度坏死。这是一个值得关注的放射治疗新方法，大部分病患者都能接受，而且该放射治疗方式将风险较低，利于保护剧痛。
另外，我们用到 HBOT 放射治疗的病患者之中，也并未人出现不良反应。尽管所有病患者都观感为连续适度手部坏死不堪重负、身体营养物质不良并有吸烟史，但他们在用到 HBOT 以及自然现象放射治疗生活后，随访之中患肢手部剧痛都已硬化更佳。
延伸选读
1. 暂时适度治疗的阐述
暂时适度治疗，即最多一个零度下顺利完成钾疗，常以 ATA 来暗示，1ATA = 760 mmhg(101.32Kpa) 一般放射治疗用到 2-3ATA。
由于加入了正离子生成器，可以说这是一种生态级的放射治疗措施，既并未侵害适度，又并未毒素，通过病患者在西风带下吸含有正离子的纯钾，促进机体的自我更是新过程，强化免疫细胞活力，以抵抗疟疾，从而使病患者逐渐康复。
2. 暂时适度放射治疗疟疾的基本上衍生物
国内外临床分析实践已推测暂时适度治疗对某些疟疾如气态致病、减压病、厌钾菌受到感染、坏死肺部适度脑病、突发适度耳聋等具有显着的。其基本上衍生物如下：
（1）暂时适度可以增加血钾分压，增高钾的弥散一段距离
与常压下（1.0 ATA）呼吸空气相比，在 2.0 ATA 暂时适度环境下，机体血钾分压可以增加到共约 14 倍，血钾含量、其组织钾分压及钾含量也除此以外增加。常压下大脑灰质毛细甲状腺之中钾的弥散一段距离为 30 μm，在 3.0 ATA 暂时适度下，钾的弥散一段距离可增加一倍 100 μm。这些主导作用大多有利于加强或纠正其组织肺部。
（2）暂时适度的机械主导作用–增大体内悬浮
在暂时适度环境之中，当气压逐渐增高时，悬浮高共约亦会逐渐增大，体积也除此以外增大。悬浮外钾分压高于悬浮内钾分压，氮气可将悬浮内的液态置换出来，加速了悬浮的消失。因此暂时适度对气栓症、减压病有鲜明的。
（3）暂时适度加大其组织水肿
暂时适度对大多数极其重要心脏甲状腺有缩甲状腺主导作用。暂时适度可使颈脊柱闭合，脑血流量减少，甲状腺通透适度降较低。有分析发现，在 2.0ATA 的暂时适度下，脑血流量减少 21%，颅内压降较低 36%，可使血栓得到直接操控。
暂时适度对加大烧伤、抬升伤、皮下组织间室病症等疟疾的连续适度其组织水肿亦直接。尽管连续适度其组织血流灌注量减少，但由于血钾分压大幅增高，足以加强其组织肺部，从而打破了其组织肺部和其组织水肿之间的恶适度循环。
（4）暂时适度的抗菌主导作用
暂时适度对厌钾菌或一些需钾菌的生长繁殖都有抑制主导作用，并与一些抗病毒如甲基甙类用药有协同效应，增高抗病毒的抑菌和防腐剂能力。
吞噬细胞在肺部时吞噬和防腐剂能力降较低，暂时适度放射治疗可以增加吞噬细胞吞噬、防腐剂能力及吞噬坏死细胞能力，增高其抗受到感染和消除病灶的主导作用。
3. 暂时适度治疗：一种类似的主要用途放射治疗伎俩
暂时适度单独放射治疗疟疾，或作为主要放射治疗伎俩的情况是较常见的，值得注意急适度气态致病、气栓症、减压病等几种疟疾。
在临床分析上更是多见的是采用暂时适度区域性治疗，即暂时适度作为一种主要用途放射治疗伎俩，紧密结合用药或外科手妖术等其它治疗以放射治疗疟疾。
暂时适度治疗的绝对优势是作为一种物理治疗，它可以与其它用药或治疗并用而无冲突，可以产生协同效应。
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