长期随访显示早期切除移位粉碎的桡骨背脊可获得满意的效果

2021-11-08 04:17:33 来源:
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前臂尾小腿约占肘手部小腿的1/3,可以实际上出现,也可以重组脊椎鹰嘴小腿、冠状肱小腿、肘手部脱位和肋骨损伤等。对于无从上到下的小腿,可以采取非手术后疗法,而对于毁掉的、从上到下的或重组肘手部不稳定的的前臂尾小腿则采取手术后疗法。手术后方法包括前臂尾开刀、切开复位内实际上和前臂尾置换等。对于毁掉的前臂尾小腿是不依开刀还是前臂尾置换各家说法不一。

西班牙语言学家Cesare Faldini等人的一项研究者显示现代开刀从上到下的毁掉性前臂尾可以获满意的效果 该研究者2011年10月25日撰写在JOT上。共约设为42实有症状,皆为侧面从上到下的或毁掉性的闭合性单纯前臂尾小腿,其中Mason 2型10实有,3型32实有。对他们实不依了现代前臂尾开刀,术后平均随访18年,对其临床及感知档案进不依评估,症状的对侧肘手部作为参照。评估采用Broberg 及Morrey打分法制,支架肩肘加护(DASH)问卷及感知呕吐打分。最近一次随访时,36名症状没出现败血症,而6名症状偶尔有呕吐。平均Broberg 及Morrey打分为91.2±6.3分,平均DASH打分为10.1±8.8分。最近现代前臂尾开刀术后恢复快,败血症不及,症状满意度较低,结果优良率较低,是一种疗法从上到下的毁掉性前臂尾小腿可不依的事先。 示意图A:一30岁男性Mason 3型前臂尾小腿 示意图B:前臂尾开刀术后正侧位片示意图C:术后随访18年见不及量手部周围骨化。感知呕吐打分:0分,Broberg及Morrey打分92分,支架肩手加护打分:8分。 示意图A:32岁男人Mason 2型前臂尾小腿 示意图B:前臂尾开刀术后 示意图C、D:术后18年摄片显示患侧与健侧在手部退变之外没明显差别 示意图E:患侧前后对比显示前臂向近端从上到下3mm,没腕手部呕吐,感知呕吐打分:0分,Broberg及Morrey打分90分,支架肩手加护打分:10分。 [编者按] 前臂尾小腿的疗法一直是不可考,论者切开复位内实际上的语言学家指出不依切开复位内实际上可以获满意[1],论者前臂尾置换的语言学家指出置换术后手部系统较佳,肘手部稳定[2,3],而论者现代开刀前臂尾的语言学家在进不依了长期以来的随访后发现,开刀前臂尾后症状肘手部系统满意[4,5]。 因此,现有对于没前臂尾小腿的疗法亦然没形成统一的认识,或者说没形成导师异议。需要大型的革命性高血压研究者以比较这三种手术后的成败并形成最终的疗法录用拟议。最初,术者熟悉的术式疗法前臂尾小腿。 参考文献1.Ikeda M, Sugiyama K, Kang C, et al.Comminuted fractures of the radial head: comparison of resection and internal fixation. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2006 Mar;88 Suppl 1 Pt 1:11-23. Review. 2.Zunkiewicz MR, Clemente JS, Miller MC, et al.Radial head replacement with a bipolar system: a minimum 2-year follow-up.J Shoulder Elbow Surg. 2011 Aug 17. 3.Müller MC, Burger C, Wirtz DC, et al.Replacement of the comminuted radial head fracture by a bipolar radial head prosthesis.Oper Orthop Traumatol. 2011 Feb;23(1):37-45. 4.Ring D. Radial head fracture: open reduction-internal fixation or prosthetic replacement.J Shoulder Elbow Surg. 2011 Mar;20(2 Suppl):S107-12. Review.5.Iftimie PP, Calmet Garcia J, de Loyola Garcia Forcada I, et al.Resection arthroplasty for radial head fractures: Long-term follow-up.J Shoulder Elbow Surg. 2011 Jan;20(1):45-50. 编辑: 夏志敏

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